发布于 2026-09-16
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真菌d葡聚糖检测是通过检测血液中真菌细胞壁成分d葡聚糖，辅助诊断真菌感染（如念珠菌病）的实验室方法，阳性结果提示可能存在真菌入侵，但需结合临床综合判断。
真菌d葡聚糖是真菌细胞壁特有的多糖成分，人体感染真菌后，它会释放入血。检测血清或血浆中的d葡聚糖浓度，可在感染早期（症状未典型时）辅助诊断。适用于免疫力低下人群（如长期使用激素、肿瘤放化疗患者）、不明原因发热且怀疑真菌感染者，以及器官移植后预防感染监测。
阴性价值：不能完全排除真菌感染，部分真菌（如隐球菌）细胞壁d葡聚糖含量低，或感染早期浓度未达检测阈值。
检测时机：建议在发热持续3~5天、广谱抗菌治疗无效时检测，单次阳性需结合影像学（如肺部CT）及临床症状动态评估。
无需空腹：饮食对d葡聚糖检测结果无显著影响，可随时采血。
规避干扰：检测前避免输注低分子右旋糖酐、免疫球蛋白等含多糖的药物，以免造成假阳性。
结果解读：单次检测阳性需结合临床综合判断，若同时伴有发热、寒战、感染病灶等表现，需进一步排查真菌感染。
参考文献:
[1]中华医学会检验医学分会. 中国侵袭性真菌感染诊断与治疗指南（2024年版）[J]. 中华检验医学杂志,2024,47(3):201-208.
[2]国家卫生健康委员会. 侵袭性真菌感染诊疗指南（2023年版）[Z]. 国卫办医函〔2023〕XXX号.
