发布于 2026-09-16
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脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多引发的代谢性疾病,可分为非酒精性和酒精性两大类,早期多无明显症状,严重时会进展为肝硬化。
脂肪肝是因肝细胞内脂肪蓄积超过肝重5%~10%的病理状态,分为非酒精性(占90%)和酒精性(占10%)。非酒精性脂肪肝与肥胖、糖尿病、血脂异常密切相关,酒精性则由长期饮酒导致肝脏脂肪代谢障碍。
早期脂肪肝多无特异性症状,部分人可有右上腹隐痛、乏力等表现。若持续发展,可能进展为脂肪性肝炎,出现肝区不适、黄疸等;严重时可发展为肝硬化甚至肝癌。研究显示,非酒精性脂肪肝患者心血管疾病风险较常人升高2~3倍。
高危人群:肥胖(尤其是腹型肥胖)、长期高脂饮食、糖尿病、高血压患者,以及长期饮酒者。
预防关键:控制体重(每周减重0.5~1kg为宜)、规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)、均衡饮食(减少精制糖和反式脂肪酸摄入)。
诊断需结合超声、血脂、肝功能等检查。治疗以生活方式干预为核心:控制热量摄入、增加膳食纤维、补充维生素B族和维生素E。必要时在医生指导下使用保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱),严禁自行服用任何保肝或降脂药物。
参考文献:
[1]中华医学会肝病学分会.中国非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2023年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(5):401-409.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:1-16.
[3]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-130.















