发布于 2026-09-30
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感染性发热是由细菌、病毒、真菌等病原体侵入人体后引发免疫反应，导致体温调节中枢调定点上移的发热症状，常见于呼吸道、消化道等部位感染。
上呼吸道病毒：如流感病毒、鼻病毒等，引发感冒、流感，表现为高热伴头痛、肌肉酸痛。病毒通过呼吸道黏膜入侵，刺激免疫细胞释放致热因子（如IL-6），使体温升高。
消化道病毒：诺如病毒、轮状病毒等，导致呕吐、腹泻，病毒在肠道细胞内复制，引发全身炎症反应。
呼吸道细菌：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，引起肺炎、扁桃体炎，细菌释放内毒素激活宿主免疫应答，导致发热。
泌尿系统细菌：大肠杆菌等引发肾盂肾炎，细菌通过尿道上行感染，引发全身炎症反应。
真菌感染：如新型隐球菌、念珠菌，多见于免疫力低下人群，真菌细胞壁成分激活巨噬细胞释放炎症因子。
寄生虫感染：疟原虫、弓形虫等，病原体在体内代谢产物刺激免疫反应，导致周期性发热（如疟疾的寒战-高热-出汗周期）。
儿童：免疫系统尚未成熟，病毒感染（如EB病毒）更易引发高热惊厥，需密切监测体温变化。
老年人：基础疾病多，感染后症状不典型，可能仅表现为低热或无热，需重视潜在感染风险。
感染性发热需结合血常规、病原学检查明确病因，严禁自行服用抗生素，需在医生指导下规范治疗。若出现持续高热不退、呼吸困难等症状，应及时就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国居民感染性发热诊疗指南(2023版)[J]. 中华内科杂志, 2023, 62(5): 389-395.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社, 2021: 89-92.
[3]WHO. Guidelines for the management of fever in children[R]. Geneva: World Health Organization, 2022.
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