发布于 2026-09-30
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感染性发热是由病原体（细菌、病毒、真菌等）感染引起的体温升高，常见疾病包括呼吸道感染、消化道感染、泌尿系统感染及全身性感染等。
急性上呼吸道感染：由病毒（如鼻病毒、流感病毒）或细菌（如链球菌）引起，表现为鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽，伴发热~39℃不等。
肺炎：细菌（肺炎链球菌）、支原体、病毒（流感病毒）等感染肺部，除发热外，常伴胸痛、咳嗽、咳痰（黄脓痰提示细菌感染）。儿童和老年人免疫力低下，需警惕重症肺炎。
急性胃肠炎：病毒（诺如病毒）或细菌（沙门氏菌）污染食物/水源，表现为呕吐、腹泻（水样便或黏液便）、腹痛，发热多为低热至中度发热。
感染性痢疾：痢疾杆菌感染，典型症状为高热、腹痛、里急后重（总想排便却排不出）、黏液脓血便，需及时就医。
急性肾盂肾炎：细菌（大肠杆菌）上行感染肾脏，表现为高热、寒战、腰痛、尿频尿急尿痛，儿童和孕妇为高发人群。
膀胱炎：下尿路感染，以尿频、尿急、尿痛为主，发热多较轻，需与肾盂肾炎鉴别。
败血症：病原体（如金黄色葡萄球菌、脑膜炎球菌）入血并繁殖，释放毒素，表现为持续高热、寒战、皮肤瘀点、休克倾向，死亡率较高。
感染性心内膜炎：细菌（链球菌、葡萄球菌）感染心脏瓣膜，伴发热、心脏杂音、皮肤瘀点、脾大，需抗生素长期治疗。
感染性发热需结合症状、体征及实验室检查（血常规、病原体检测）明确病因。治疗以抗感染（抗生素/抗病毒药）为主，同时对症退热（物理降温或药物退热）。若发热持续超3天、伴意识模糊、呼吸困难等，应立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2019,42(2):105-121.
[2]《内科学》(第9版). 人民卫生出版社,2018:100-110.
[3]中国疾控中心. 感染性腹泻诊断标准及处理原则(WS 287-2017)[S]. 2017.
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