发布于 2026-09-16
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急性肠胃炎发作时，需立即补水防脱水，清淡饮食护肠胃，必要时对症用药，儿童老人需密切观察。
急性肠胃炎常伴随呕吐腹泻，脱水是首要风险。轻度脱水（口干、尿少）可口服补液盐（ORS，含电解质的专用补液剂），按说明书冲调饮用，少量多次补充。严重脱水（眼窝凹陷、意识模糊）需立即就医静脉补液。婴幼儿、孕妇、老人等高危人群脱水进展快，出现上述症状应第一时间送医。
呕吐腹泻缓解后，逐步恢复饮食。初期以米汤、面汤、稀粥等流质食物为主，避免牛奶、豆浆等易产气食物。恢复期可添加软烂蔬菜（如胡萝卜泥）、瘦肉末，忌辛辣、油腻、生冷食物。儿童需遵循“少量多餐”原则，避免强迫进食；老年人建议以蒸、煮类食物为主，减轻消化压力。
止吐：成人可短期服用甲氧氯普胺（需遵说明书），儿童需用儿童剂型；
止泻：蒙脱石散（吸附肠道毒素，保护黏膜）可按需服用，严禁自行使用洛哌丁胺（可能掩盖感染性腹泻病情）；
腹痛：颠茄片等抗胆碱药可缓解痉挛，但青光眼、心脏病患者禁用。所有药物需在医生指导下使用，尤其是抗生素（仅细菌感染需用，病毒感染无效）。
出现以下情况需立即就诊：持续呕吐无法进食、高热（体温≥38.5℃）超过2天、大便带血或黏液、剧烈腹痛、脱水症状加重。儿童（尤其＜2岁）、孕妇、慢性病患者（如糖尿病、肾病）及免疫低下者，症状超过24小时无缓解应尽快就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2023年版)[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-305.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.
