发布于 2026-09-16
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缺铁性贫血治疗需结合补铁、改善饮食及病因治疗，轻度可通过饮食调整，中重度需药物补充，同时治疗导致缺铁的原发病。
口服铁剂：首选二价铁制剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁），需餐后服用以减少胃肠刺激，同时搭配维生素C促进吸收。严禁自行服用，必须面诊辨证。
注射铁剂：口服不耐受或吸收障碍者，可遵医嘱使用右旋糖酐铁等注射剂，需注意过敏风险。
增加铁摄入：多食用红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周1~2次）、蛋黄、菠菜等富含铁的食物，搭配维C水果（橙子、猕猴桃）提升吸收率。
避免干扰吸收：茶、咖啡与铁剂间隔2小时以上服用，高钙食物（牛奶）建议餐后1小时食用。
慢性失血控制：如胃溃疡、月经过多需优先治疗原发病，缺铁性贫血常伴随缺铁性吞咽困难（Plummer-Vinson综合征），需排查食管病变。
特殊人群关注：婴幼儿、孕妇、青少年需额外补充铁剂，素食者建议定期监测血清铁蛋白。
定期检测：治疗4周后复查血常规，血红蛋白恢复正常后需继续补铁2~3个月以补足储存铁，避免复发。
指标评估：血清铁蛋白<30μg/L提示铁储备不足，需结合转铁蛋白饱和度综合判断。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.
[2]国家卫生健康委员会.缺铁性贫血防治指南(2023年版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1821-1828.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:556-558.
