发布于 2026-09-03
8833次浏览
眼压是眼球内部房水对眼球壁施加的压力，正常范围约10~21mmHg，维持眼球形态与视神经功能，过高或过低均可能危害眼部健康。
眼压主要由眼球内房水生成与排出动态平衡维持。房水（充满前房的透明液体）由睫状体上皮细胞分泌，经后房、瞳孔进入前房，通过小梁网和葡萄膜巩膜两条路径排出眼外。任何环节受阻（如房角狭窄、小梁网功能异常）都会导致眼压波动。
正常眼压具有个体差异性，部分人群基础眼压偏低（<10mmHg）或偏高（>21mmHg）但无视神经损伤，称为"正常眼压性青光眼"。多数青光眼患者眼压持续升高至25~40mmHg，伴随视野缺损、视神经萎缩。此外，角膜厚度偏厚（如近视人群）会使测量值偏高，角膜薄（如远视）则可能低估真实眼压。
生理性波动：晨起眼压较高（与夜间房水生成增多有关），情绪激动、低头弯腰时眼压可短暂升高1~3mmHg。
病理性因素：闭角型青光眼因虹膜堵塞房角，急性发作时眼压可骤升至50mmHg以上；开角型青光眼多与遗传、高血压相关；糖尿病视网膜病变、眼外伤等也可能继发眼压异常。
药物影响：长期使用糖皮质激素滴眼液（如地塞米松）可能诱发激素性高眼压。
基础检查：眼压计测量（非接触式最常用）、视野检查、眼底视神经OCT成像。
家庭监测：高血压患者建议每月测量1次眼压，40岁以上人群（尤其有青光眼家族史）每年筛查1次。
注意事项：测量前避免长时间低头、吸烟或饮用咖啡因饮料，保持眼球放松状态。
眼压异常需及时就医，严禁自行服用降压药或眼药水，必须由眼科医生结合眼底检查、房角镜等综合判断。早期干预可有效保护视神经，降低不可逆视力损伤风险。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国青光眼诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-174.
[2]赵堪兴,杨培增.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-152.
