发布于 2026-08-20
6599次浏览
ED病毒感染（EB病毒感染）常见症状包括发热、咽峡炎、淋巴结肿大、皮疹等，部分患者可出现肝脾肿大及多系统受累表现，儿童感染后常表现为传染性单核细胞增多症。
发热：多为持续性低热至高热（38~40℃），持续1~2周，部分病例热程可延长至3周。
咽峡炎：咽部明显充血、扁桃体肿大，表面可见灰白色渗出物，伴咽痛、吞咽困难，症状可持续1~2周。
淋巴结肿大：颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大，质地中等，可活动，直径多为1~3cm，部分患者伴肝脾肿大。
皮疹：多见于病程第1~2周，表现为红色斑丘疹或斑疹，多见于躯干及四肢，1~2天内消退，不留色素沉着。
儿童感染：多数表现为轻症或无症状感染，部分可出现发热、咽炎及颈部淋巴结肿大，偶见传染性单核细胞增多症典型表现。
免疫低下者：可能出现持续高热、肝功能损害、神经系统症状（如头痛、意识障碍）及间质性肺炎等严重并发症。
诊断依据：结合症状、血常规（异型淋巴细胞比例>10%）、EB病毒抗体检测（VCA-IgM阳性）及EB病毒DNA定量确诊。
治疗原则：以对症支持治疗为主，退热、止痛、保肝等，抗病毒药物（如阿昔洛韦）仅用于重症患者，严禁自行服用。
预防措施：避免与患者共用餐具、毛巾，勤洗手，保持室内通风，儿童避免接触感染者分泌物。
参考文献:
[1] 王吉耀, 葛均波, 徐永健. 内科学（第9版）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018: 175-178.
[2] 中华医学会儿科分会感染学组. 传染性单核细胞增多症诊疗指南（2019年版）[J]. 中华儿科杂志, 2019, 57(12): 930-934.
[3] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）[Z]. 2022: 1-10.
