发布于 2026-10-01
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肾上腺皮质功能减退主要表现为全身乏力、皮肤色素沉着、体重下降、食欲减退等症状，严重时可出现低血压、低血糖及意识障碍。
全身乏力：患者常感到极度疲劳，即使轻微活动也会加重，休息后难以恢复，这是由于肾上腺皮质激素缺乏导致能量代谢异常。
皮肤黏膜色素沉着：皮肤暴露部位、褶皱处（如腋下、乳晕）出现均匀的灰黑色色素沉着，是肾上腺皮质激素不足时促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌增加刺激黑色素细胞所致。
消化系统症状：食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻或便秘交替，体重逐渐下降，这与皮质醇缺乏影响胃肠蠕动和消化液分泌有关。
儿童患者：除上述症状外，还会出现生长发育迟缓、身材矮小、青春期发育延迟，严重者可出现低血糖性惊厥或昏迷。
成人危象表现：在感染、创伤、手术等应激状态下，可能突发高热、剧烈腹痛、呕吐、低血压、休克甚至意识障碍，需立即抢救。
心血管系统：血压降低（收缩压常<90mmHg）、直立性低血压，严重时可发生心肌收缩力下降导致心力衰竭。
内分泌紊乱：女性患者月经紊乱或闭经，男性出现阳痿、性欲减退，部分患者可出现电解质紊乱（低钠血症、高钾血症）。
肾上腺皮质功能减退需通过血液皮质醇、ACTH水平检测及动态激发试验确诊，治疗以激素替代为主，需终身服药，严禁自行调整剂量或停药。日常生活中应避免过度劳累，预防感染，随身携带应急激素药物。
参考文献:
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