发布于 2026-10-01
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肾上腺皮质功能减退症需规范激素替代治疗，避免感染、应激等诱因，同时注意饮食营养均衡，特殊情况需紧急就医。
需终身服用肾上腺皮质激素（如氢化可的松），严禁自行停药或调整剂量。服药时间需模拟生理节律：早晨服用全天剂量的2/3，下午服用剩余1/3（类似人体肾上腺皮质激素分泌规律）。儿童患者需根据年龄、体重调整剂量，定期复查激素水平。
感染、手术、创伤等应激时，激素需求量会增加3~5倍，需在医生指导下临时加量。日常随身携带"应急卡"，注明病情及用药情况，注明"遇紧急情况立即注射[氢化可的松注射液]"（具体用药需遵医嘱）。
低盐饮食（每日盐摄入量5~6克）预防低血压，适当增加蛋白质（如瘦肉、鱼类）和维生素C摄入，避免空腹服用激素（可与食物同服减少胃肠道刺激）。合并低血糖时，随身携带糖果或葡萄糖片备用。
若出现高热、呕吐、腹泻等症状，需立即就医；出现严重乏力、意识模糊可能提示肾上腺危象，需紧急静脉补充激素。定期复查电解质、皮质醇水平，儿童患者需关注生长发育指标。
参考文献:
[1]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国成人肾上腺皮质功能减退症诊断和治疗专家共识(2021)[J].中华内分泌代谢杂志,2021,37(5):401-408.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:823-826.
