发布于 2026-10-01
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因本人患有肾上腺皮质功能减退症,需长期补充糖皮质激素维持肾上腺功能,日常需注意症状监测、药物规范使用及应急处理,避免诱发肾上腺危象。
肾上腺皮质功能减退症是肾上腺皮质分泌糖皮质激素(如皮质醇)不足引发的疾病,可分为原发性(肾上腺本身病变)和继发性(垂体/下丘脑功能异常)。糖皮质激素替代治疗是核心治疗手段,需终身服用,常用药物为氢化可的松、泼尼松等,需根据个体情况调整剂量,严禁自行停药或减药。
患者常出现乏力、皮肤色素沉着(面部、乳晕等暴露部位明显)、体重下降、低血压等症状。日常需记录基础体温、血压、体重变化,避免过度劳累、感染或应激状态(如手术、创伤),这些情况可能诱发肾上腺危象(高热、呕吐、休克等危及生命)。饮食上需适当增加盐分摄入,避免脱水。
若出现持续恶心呕吐、高热、腹痛、意识模糊等症状,立即就医并告知医生病史,可能需临时增加激素剂量。儿童患者需关注生长发育情况,定期监测骨龄与身高;孕妇需在医生指导下调整药物剂量,确保母婴安全。任何感染或应激状态下必须联系主治医生,不可自行处理。
需定期复查血皮质醇、电解质等指标,每年进行肾上腺影像学检查。避免使用非甾体抗炎药(如布洛芬)等可能加重肾上腺负担的药物,接种流感疫苗可降低感染风险。患者应随身携带疾病卡片,注明药物名称、主治医生联系方式及应急处理流程,便于紧急情况下快速救治。
参考文献:
[1]中华医学会内分泌学分会.中国成人肾上腺皮质功能减退症诊治指南(2021)[J].中华内分泌代谢杂志,2021,37(12):1001-1008.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:587-590.
[3]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.肾上腺疾病诊疗专家共识(2020)[J].中华糖尿病杂志,2020,12(6):321-329.












