发布于 2026-10-01
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血吸虫病是由血吸虫寄生引起的寄生虫病,诊治需结合病原治疗与对症管理,急性期需抗虫、护肝,慢性期防复发,儿童孕妇等特殊人群用药需谨慎。
血吸虫病需通过粪便检查虫卵或血清学检测确诊。急性期(感染后1~2个月)以高热、腹痛、肝脾肿大为主要表现,治疗首选吡喹酮(杀灭血吸虫成虫) 或青蒿素类药物,需遵医嘱足疗程服用,避免自行停药。用药期间可能出现头晕、恶心等副作用,儿童需按体重调整剂量。
慢性期(感染后数月至数年)多无症状或仅轻度乏力,需定期复查肝功能与虫卵计数。晚期(肝硬化、巨脾等)需综合治疗:门脉高压者可考虑分流手术,腹水者限钠利尿,巨脾者评估手术指征。儿童患者需优先保护肝功能,避免肝毒性药物。
血吸虫病可防可控,避免接触疫水是关键。疫区居民需定期体检,儿童入学前筛查。家庭灭螺(如氯硝柳胺)、饮用安全水可降低感染风险。家长应教育孩子不嬉戏于不明水域,游泳后及时清洁皮肤。
孕妇感染首选青蒿琥酯(需严格遵医嘱),哺乳期女性治疗期间暂停哺乳。儿童用药需按年龄体重调整剂量,避免空腹服药。老年患者注意监测心肾功能,与降压药等联用需谨慎。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.血吸虫病防治技术方案(2021年版)[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,2021,39(5):501-506.
[2]李兰娟,王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社,2022:456-462.
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