发布于 2026-09-17
2328次浏览
那他霉素滴眼液是一种抗真菌药，主要用于治疗真菌性角膜炎，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，能有效对抗眼部真菌感染。
作用原理：通过与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，形成孔道破坏膜结构，导致细胞内物质外漏和电解质失衡，最终抑制真菌增殖。
适用场景：适用于由镰刀菌、曲霉菌等引起的真菌性角膜炎，尤其对耐药菌株有一定疗效。
适用情况：确诊为真菌性角膜炎的患者，尤其是对氟康唑等药物耐药时可作为二线选择。
注意事项：需在医生指导下使用，用药期间需定期监测角膜溃疡愈合情况。
用药频率：初始阶段每1~2小时滴1次，病情稳定后逐渐减少频次至每日4~6次。
联合用药：严重病例可联合使用两性霉素B等药物，但需避免药物相互作用。
局部反应：短暂刺痛、眼痒、畏光等，多数可自行缓解。
严重反应：若出现眼睑水肿、视力下降等需立即停药并就医。
过敏禁用：对那他霉素或药物中其他成分过敏者禁止使用。
特殊人群：孕妇、哺乳期妇女及儿童需权衡利弊后使用。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.
[2]《中国真菌性角膜炎诊疗指南(2022年版)》编写组.中国真菌性角膜炎诊疗指南(2022年版)[J].中华眼科杂志,2022,58(3):189-195.
[3]Wong VW, et al. Clinical practice guidelines for fungal keratitis[J]. Ophthalmology,2018,125(6):891-901.
