发布于 2026-09-17
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龋齿的形成是细菌产酸腐蚀牙齿、糖分持续供能、牙齿结构薄弱共同作用的结果，需通过口腔清洁、饮食控制和定期检查预防。
口腔中的变形链球菌（一种常见致病菌）会附着在牙齿表面形成牙菌斑，分解食物中的碳水化合物（尤其是蔗糖）产生酸性物质，酸性物质持续作用牙齿表面的牙釉质（牙齿最外层坚硬组织），使其矿物质流失，逐渐形成龋洞。这一过程类似"慢性腐蚀"，即使刷牙后仍可能残留细菌。
碳水化合物（尤其是精制糖）是口腔细菌的主要能量来源，细菌代谢糖分产生的乳酸会持续溶解牙釉质中的钙磷成分。研究表明，频繁摄入含糖食物（如糖果、饮料）会延长牙齿接触酸性环境的时间，显著增加龋齿风险。此外，黏性食物（如蜂蜜、蛋糕）易黏附在牙齿表面，更难清洁，危害更大。
牙釉质是人体最坚硬的组织，但并非完全不可侵蚀。当牙齿存在发育缺陷（如氟斑牙、牙釉质发育不全）或牙列不齐时，清洁死角增多，细菌更易滋生。口腔卫生习惯不佳（如刷牙时间不足、方法错误）会导致牙菌斑长期积累，形成牙结石，进一步破坏牙齿健康。儿童乳牙矿化程度较低，更易受龋齿影响。
唾液具有缓冲酸性、抑制细菌和再矿化牙齿的作用。唾液分泌量不足（如干燥综合征）或成分异常会降低牙齿自我保护能力。遗传因素也可能影响龋齿易感性，如某些人群唾液中缓冲能力较弱，或牙齿形态更易滞留食物残渣。此外，口腔菌群组成差异也可能导致不同个体对龋齿的抵抗力不同。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(01):1-7.
[2]世界卫生组织.龋病预防与控制指南[R].2019:23-35.
[3]《儿童口腔医学》(第5版),人民卫生出版社,2021:45-58.
