发布于 2026-09-17
1720次浏览
龋齿主要是由细菌产酸腐蚀牙齿、饮食中糖分积累、唾液保护作用不足及牙齿结构缺陷等多因素共同作用导致的。
口腔中的变形链球菌等致龋菌会分解食物中的碳水化合物（尤其是蔗糖），产生酸性物质（如乳酸），这些酸会逐渐溶解牙齿表面的矿物质（主要是羟基磷灰石），形成龋洞。致龋菌还会在牙齿表面形成牙菌斑生物膜，持续释放酸性物质，加速牙齿脱矿。
频繁摄入糖果、饮料等高糖食物时，糖分在口腔中停留时间过长，会为致龋菌提供充足能量。牙釉质（牙齿最外层） 主要由羟基磷灰石构成，酸性环境会使其中的钙、磷离子流失，导致牙齿矿物质含量降低，形成脱矿区域，一旦矿物质流失超过再矿化能力，就会形成不可逆的龋洞。
唾液具有缓冲酸性、冲刷食物残渣和再矿化牙齿的作用。唾液分泌量少、黏稠度高或pH值偏酸时，防护能力下降。例如，夜间睡眠时唾液分泌减少，牙齿清洁不彻底，易导致龋病高发。此外，某些药物（如抗抑郁药）或全身性疾病（如糖尿病）也可能影响唾液分泌，增加龋齿风险。
牙齿表面的窝沟、邻面等解剖结构复杂区域易滞留食物残渣，若日常刷牙不彻底（如未刷够2分钟、未清洁牙间隙），会导致牙菌斑长期堆积。儿童乳牙牙釉质较薄、矿化程度低，且咀嚼能力弱，更易患龋；成年人若长期忽视口腔卫生，同样会因牙菌斑积累引发龋病。
龋齿形成是一个动态过程，需通过控制菌斑、减少糖分摄入、增强唾液功能和定期检查等综合措施预防。【注：龋齿一旦形成无法自愈，需及时就医治疗】
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2022)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(3):219-225.
[2]世界卫生组织. Oral health survey guidelines[R]. Geneva: WHO Press, 2013: 45-52.
[3]《儿童口腔医学》(第6版),人民卫生出版社,2020: 89-95.
