发布于 2026-09-17
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婴儿发烧惊厥表现为突发意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或阵挛性抽搐，常伴牙关紧闭、口吐白沫，发作后嗜睡，体温多在38.5~40℃之间，多发生于6个月~5岁儿童。
意识障碍：突然呼之不应，对外界刺激无反应，持续数秒至数分钟。
肢体抽搐：四肢出现节律性强直或抖动，面部肌肉抽动可导致口角歪斜，严重时呼吸暂停、口唇发绀。
伴随表现：部分患儿伴随双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫，少数出现大小便失禁。
全身性发作：最常见类型，表现为四肢对称性强直-阵挛抽搐，持续时间多<5分钟，体温骤升期易发生。
局部性发作：较少见，多为单侧肢体抽搐，意识障碍程度较轻，需与癫痫鉴别。
热性惊厥持续状态：抽搐持续>30分钟或反复发作，需紧急处理。
短暂嗜睡：发作后患儿多进入睡眠状态，清醒后精神状态逐渐恢复。
体温波动：部分患儿体温高峰与抽搐同步，热退后症状缓解。
无神经系统后遗症：单纯性热性惊厥预后良好，无智力、运动发育影响。
保持镇静：切勿强行按压肢体，将患儿侧卧防止误吸，解开衣领保持呼吸通畅。
记录发作：注意抽搐开始时间、持续时长、发作形式及伴随症状。
及时就医：抽搐停止后24小时内就诊，完善血常规、脑电图等检查。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国0-6岁儿童发热管理指南(2022)[J]. 中华儿科杂志,2022,60(5):321-325.
[2] 沈晓明,王卫平. 儿科学(第九版)[M]. 人民卫生出版社,2018:207-209.
[3] 中国抗癫痫协会. 热性惊厥诊断与治疗专家共识(2016)[J]. 中华神经科杂志,2016,49(8):567-570.
