发布于 2026-10-01
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宝宝发烧惊厥是儿童发热期突发的全身性或局部性抽搐,常伴意识丧失、双眼上翻或凝视,多发生于6个月~5岁儿童,持续数秒至数分钟,需紧急处理。
发作时特征:突然意识丧失,双眼上翻或凝视,牙关紧闭,四肢强直或阵挛性抽搐,面色发青或苍白,部分伴口吐白沫、大小便失禁。发作后患儿常嗜睡或清醒,无明显神经系统异常。
伴随表现:多在发热初起(24小时内)体温骤升时发生,体温常达38.5~40℃,部分患儿抽搐前有烦躁、哭闹等前驱症状。
单纯性高热惊厥:占70%~80%,多见于6个月~3岁,抽搐时间短(<5分钟),无神经系统异常,热退后1周内脑电图恢复正常,复发率低。
复杂性高热惊厥:表现为抽搐时间长(>15分钟)、反复发作或局部抽搐,热退后脑电图异常,复发率高(约30%),需排除癫痫、中枢神经系统感染等。
发作时处理:保持患儿侧卧,清理口腔分泌物,避免强行按压肢体,抽搐停止后及时就医。严禁往口腔塞任何物品,防止窒息。
预防复发:体温升至38℃时及时物理降温(温水擦浴)或口服退烧药(对乙酰氨基酚/布洛芬),避免高热持续;既往有惊厥史儿童,家中可备退热贴、冰袋等应急降温物品。
参考文献:
[1]《中国儿童普通发烧惊厥诊疗指南》[J].中华儿科杂志,2023,61(5):421-425.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:198-201.
[3]《儿童发热性疾病诊疗规范》[J].国家卫生健康委员会,2022.
















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