发布于 2026-10-01
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虹膜睫状体炎治疗以快速控制炎症、预防并发症为核心，需通过药物抗炎、散瞳防止粘连、定期复查监测，同时针对病因（如感染、自身免疫病）联合治疗。
糖皮质激素：首选局部滴眼液（如妥布霉素地塞米松）控制眼前段炎症，严重时需口服或静脉注射（如泼尼松），严禁自行调整剂量。
非甾体抗炎药：辅助缓解眼红痛，常用普拉洛芬滴眼液，可与激素联合使用。
免疫抑制剂：针对类风湿关节炎、强直性脊柱炎等继发的葡萄膜炎，需联用甲氨蝶呤、环孢素等，需严格遵医嘱。
睫状肌麻痹剂：首选1%阿托品眼膏，每晚1次，持续2~3周，儿童需警惕瞳孔散大导致的调节功能障碍。
复方托吡卡胺：短期快速散瞳，适用于炎症稳定期巩固治疗，避免长期使用导致眼压升高。
感染性：细菌感染用万古霉素滴眼液，真菌感染需两性霉素B，严禁滥用广谱抗生素。
非感染性：自身免疫性疾病需联用生物制剂（如阿达木单抗），需风湿科/眼科联合诊疗。
虹膜睫状体炎治疗需多学科协作，急性期24小时内就诊可降低失明风险，任何症状加重（眼红加重、视力骤降）立即复诊。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会. 中国葡萄膜炎诊疗指南(2020)[J]. 中华眼科杂志,2020,56(11):809-814.
[2]Yoon S, et al. Management of uveitis: a systematic review[J]. Ocul Immunol Inflamm,2021,29(3):421-435.
[3]《临床诊疗指南·眼科学分册》编写组. 临床诊疗指南·眼科学分册[M]. 人民卫生出版社,2015:123-128.
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