发布于 2026-09-17
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甲状腺素低（甲状腺功能减退）表现为代谢减缓，常见疲劳乏力、怕冷少汗、体重增加、皮肤干燥、便秘等症状，儿童可伴随生长发育迟缓，需结合检查确诊。
能量代谢异常：持续疲劳乏力，即使休息也难恢复，活动耐力下降，肌肉力量减弱。
体温调节障碍：比常人更怕冷，手脚冰凉，冬季尤其明显，不易出汗。
体重异常变化：代谢率降低导致体重增加，且即使控制饮食也难减重，部分患者伴随黏液性水肿（皮下组织肿胀）。
胃肠功能减弱：食欲减退但进食后腹胀，出现便秘，每周排便少于3次，粪便干硬。
吸收障碍：长期甲减可能影响维生素B12吸收，导致舌炎、口角炎（口腔黏膜溃疡），严重时出现恶性贫血。
儿童青少年：生长发育迟缓，身高增长停滞，智力发育受影响，表现为注意力不集中、学习能力下降，部分伴随甲状腺肿大。
女性：月经周期紊乱，经量增多或减少，易出现不孕或流产，皮肤干燥粗糙，头发稀疏易断。
若出现上述症状，需通过甲状腺功能检查（TSH升高、T3/T4降低）确诊，不可自行判断。甲减需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，严禁自行服用，必须面诊内分泌科医生调整剂量。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人甲状腺功能减退症诊疗指南(2023年版)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(5):401-408.
[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:156-158.
[3]《内科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:702-705.
