发布于 2026-09-17
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中风治疗需分秒必争,急性期以西医急救(如溶栓、取栓)为主,恢复期结合中医辨证(如活血化瘀、益气通络)及康复训练,同时控制危险因素。
发病4.5小时内可通过静脉溶栓(如rt-PA)恢复血流,发病6小时内符合条件者可血管内取栓。后续需控制血压、血糖、血脂,使用抗血小板药物(如阿司匹林)预防复发。中国急性缺血性脑卒中诊治指南推荐尽早启动二级预防。
风痰阻络型:半侧肢体麻木、言语不利,治以祛风化痰,方用半夏白术天麻汤加减,严禁自行服用,必须面诊辨证。
气虚血瘀型:肢体软弱无力、面色苍白,治以益气活血,方用补阳还五汤加减,严禁自行服用,必须面诊辨证。
神经康复训练:发病后24小时内可开展良肢位摆放、关节被动活动,3~6个月内进行运动功能训练(如肌力训练、平衡训练)。
饮食调理:低盐低脂饮食,增加新鲜蔬果摄入,控制每日盐摄入<5g。中国居民膳食指南推荐每日鱼类、坚果摄入,有助于改善血管弹性。
出现突发肢体无力、言语不清、口角歪斜等症状,立即拨打120,记录发病时间。
定期体检监测血压、血糖,高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023[J].中华神经科杂志,2023,56(1):1-20.
[2]陈志强.中医内科学[M].人民卫生出版社,2022:156-162.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:45-50.















