发布于 2026-10-01
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门静脉高压是因门静脉血流受阻导致压力升高的临床综合征，主要表现为腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、脾大及脾功能亢进等典型症状，严重时可危及生命。
门静脉压力升高使腹腔内脏器液体积聚，表现为腹部逐渐膨隆、腹胀难忍，按压腹部有明显波动感（类似按压水袋）。儿童可能出现腹部异常增大、腹壁皮肤绷紧发亮，甚至影响呼吸导致呼吸困难。
门静脉压力过高导致食管下段和胃底静脉异常扩张，像"吹气球"一样变薄变脆。一旦破裂会突发呕血（鲜红或咖啡渣样）、黑便，出血量常达数百至数千毫升，短时间内可引发休克，是门静脉高压最危险的并发症。
长期门静脉高压使脾脏淤血肿大，正常成人脾脏约拳头大小，患者可在左肋缘下摸到肿大的脾脏。肿大的脾脏会过度破坏血细胞，导致血小板、白细胞减少，表现为皮肤瘀斑、反复感染、牙龈出血等症状。
多数患者伴随慢性肝病基础（如乙肝、丙肝、肝硬化），出现黄疸（皮肤巩膜发黄）、乏力、食欲减退、体重下降等。严重时可发展为肝性脑病（意识模糊、行为异常），儿童可能出现生长发育迟缓。
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