发布于 2026-09-17
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心脏瓣膜置换术是用人工瓣膜替换病变心脏瓣膜的手术，适用于瓣膜严重损坏无法修复的患者，可恢复心脏泵血功能。
通过植入生物瓣或机械瓣，替代病变瓣膜恢复血流动力学功能，缓解心衰、心律失常等症状。机械瓣寿命长但需终身抗凝，生物瓣无需长期抗凝但寿命约10-15年。
风湿性心脏病、先天性瓣膜畸形、瓣膜退行性病变等导致瓣膜严重狭窄或关闭不全，药物治疗无效者。需综合评估心功能、年龄、合并症等因素选择瓣膜类型。
术前通过超声心动图明确瓣膜病变程度，术中在体外循环支持下切除病变瓣膜，植入匹配大小的人工瓣。术后需监测凝血功能（机械瓣患者需终身服用抗凝药），定期复查心功能。
需长期随访，机械瓣患者需严格遵医嘱服用华法林或新型口服抗凝药，定期检测凝血指标（INR值）。避免剧烈运动，预防感染性心内膜炎，接种流感疫苗降低肺部感染风险。
参考文献:
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