发布于 2026-10-01
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儿童缺铁性贫血主要因铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血导致体内铁储备耗竭，血红蛋白合成减少引发的营养性贫血。
婴幼儿生长发育快，若母乳/配方奶摄入不足，或辅食添加延迟（如6月龄后未及时引入高铁食物），会导致铁来源短缺。红肉、动物肝脏、蛋黄等动物性铁吸收率高（约15%~35%），而单纯素食或长期以谷物为主食的儿童，植物性铁吸收率仅2%~20%，易引发缺铁。
慢性腹泻、过敏性肠炎等消化系统疾病会破坏肠道黏膜完整性，影响铁的吸收。此外，长期服用抗酸药（如碳酸钙）、四环素类抗生素，会与铁离子形成不溶性复合物，降低吸收率。胃酸分泌不足（如萎缩性胃炎）也会抑制铁的溶解吸收，导致体内铁储备逐渐消耗。
钩虫感染、肠道畸形（如肠息肉）等会造成隐性失血，每日失血量约1~3ml即可引发缺铁。长期鼻出血、月经量过多的儿童也可能因慢性失血缺铁，但需结合具体病史判断。剧烈运动导致的血红蛋白尿虽罕见，但也可能造成铁流失。
青春期儿童生长发育加速，铁需求量增加（男孩每日12mg，女孩15mg），若饮食未相应调整，易出现铁摄入与需求失衡。早产儿因先天铁储备不足（胎儿期最后3个月是铁积累关键期），出生后若未及时补铁，6月龄内缺铁风险显著升高。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.儿童缺铁性贫血防治指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):168-172.
[3]WHO.全球营养报告:缺铁性贫血防治策略[R].2020:45-47.
