发布于 2026-10-01
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烧伤后感染常见症状包括创面红肿热痛加剧、渗出液变浑浊、体温升高至38℃以上、创面出现脓性分泌物或异味，严重时伴寒战高热、意识改变。
烧伤创面原本的红肿会范围扩大、颜色加深（如从淡红转为深红），疼痛加剧且难以忍受，触碰时疼痛明显。正常烧伤创面在愈合期红肿会逐渐减轻，感染时则持续或加重，同时创面温度升高（可通过手背触摸对比正常皮肤感知）。
浅二度烧伤创面通常有清亮渗液，深二度或三度创面早期渗液较少。感染时渗出液会变浑浊，呈黄色或黄绿色，质地黏稠，甚至出现脓性分泌物（类似鼻涕样或豆腐渣样物质），严重时创面会有腐肉脱落或异味。
烧伤后轻度感染可能低热（38~38.5℃），严重感染会出现高热（39℃以上），且发热持续不退。部分患者会伴随寒战（突然怕冷、发抖），这是细菌毒素入血引发的全身炎症反应表现。
感染严重时会出现心率加快（＞100次/分钟）、呼吸急促（＞20次/分钟）、精神萎靡或烦躁不安，儿童可能表现为哭闹不止、拒食。严重感染可进展为脓毒症，出现血压下降、尿量减少等休克前期症状。
长期使用抗生素的患者可能出现创面真菌感染，表现为创面出现白色绒毛状分泌物，边缘有卫星状小脓疱，瘙痒明显，需通过真菌培养确诊。
三度烧伤焦痂下感染（如烧伤创面感染向皮下组织、肌肉蔓延），会出现焦痂提前分离、创面下空虚感，触诊有捻发音（类似手握雪团的感觉），需警惕筋膜间隙综合征或骨髓炎风险。
烧伤后感染需及时就医，切勿自行处理。创面应保持清洁干燥，遵医嘱使用抗生素或换药，出现上述症状时立即联系医生。
参考文献:
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