发布于 2026-10-01
3323次浏览
网球肘（肱骨外上髁炎）的治疗需结合休息制动、康复锻炼及药物干预，疼痛期以缓解症状为主，恢复期重点强化肌肉力量，必要时可采用物理治疗或局部注射。
休息避免损伤加重：减少拧毛巾、提重物等肘部负重动作，必要时佩戴护肘保护。
冷敷与抗炎止痛：急性期（48小时内）冷敷缓解肿胀，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
离心训练：缓慢伸直手臂，用患侧手缓慢放下水杯（每天3组×15次），强化伸肌力量。
握力训练：使用软球进行握放练习，逐渐增加阻力，改善肌腱韧性。
中医推拿：由专业医师进行肘部穴位（如曲池、手三里）推拿，促进局部血液循环。
超声波/冲击波：每周2~3次冲击波治疗，促进组织修复（需由康复科医生操作）。
局部封闭：疼痛严重时可在痛点注射糖皮质激素+局麻药（严禁自行服用，必须面诊辨证），短期缓解症状。
儿童青少年：优先保守治疗，避免过度负重，可采用护具+温和拉伸，配合针灸（需由专业医师操作）。
老年患者：合并骨质疏松者需谨慎使用激素类药物，优先选择理疗+康复锻炼，必要时手术松解。
动作规范：运动时保持正确发力姿势，避免肘部过度旋转；
肌肉平衡：加强肩部（三角肌）和前臂肌群力量训练；
日常防护：长期伏案工作者每30分钟活动肘部，避免慢性劳损。
网球肘治疗需遵循"休息-康复-预防"三阶段原则，多数患者通过规范治疗3~6个月可恢复正常功能。若保守治疗无效（持续疼痛超过3个月），可考虑关节镜下肌腱松解术（需由骨科医生评估）。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会. 中国成人肱骨外上髁炎诊疗指南[J]. 中华骨科杂志,2021,41(5):301-306.
[2]《中医筋伤学》（十四五规划教材）. 人民卫生出版社,2020:127-130.
