发布于 2026-10-05
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腹腔感染是腹腔内器官、组织或腹膜受到细菌、真菌等病原体侵袭引发的炎症反应，通常伴随发热、腹痛等症状，严重时可导致感染性休克甚至多器官功能衰竭。
腹腔感染按感染范围可分为局限性腹腔感染和弥漫性腹腔感染。局限性腹腔感染局限于某一腹腔区域，如阑尾周围脓肿，症状相对较轻，经抗感染治疗后多数可控制。弥漫性腹腔感染炎症扩散至整个腹腔，常由胃肠道穿孔、肠缺血等引发，需紧急手术干预。
按感染来源可分为原发性和继发性腹腔感染。原发性腹腔感染无明确原发感染灶，多见于肝硬化腹水患者，致病菌多为肠道菌群移位。继发性腹腔感染由腹腔内器官穿孔、损伤或手术污染引起，常见致病菌为大肠杆菌、厌氧菌等。
特殊人群需注意：老年患者感染症状可能不典型，需密切监测体温及白细胞变化；糖尿病患者易因免疫力低下加重感染，需严格控制血糖；孕妇感染可能影响胎儿，需尽早规范治疗。
治疗原则以抗感染、控制感染源为主，必要时手术清创引流。用药需根据病原体类型选择敏感抗生素，避免滥用广谱抗生素。多数患者经规范治疗可治愈，预后良好。
