发布于 2026-10-06
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药物流产流程包括术前评估、用药实施、观察排胎及术后复查四个关键步骤，需在具备急诊条件的正规医疗机构进行。
需先通过B超确认宫内妊娠（排除宫外孕），明确孕周（通常≤49天），并完成血常规、凝血功能等检查。药物禁忌人群包括青光眼、哮喘、肝肾功能不全者，以及带宫内节育器妊娠、过敏体质者。术前需签署知情同意书，充分了解药物副作用（如恶心、出血、腹痛）。
医生指导下服用米非司酮与米索前列醇联合用药，米非司酮分2~3天口服（总量≤150mg），最后一天加服米索前列醇（0.6mg）。服药后需在医院观察6小时，多数人会出现腹痛、阴道出血，随后排出白色孕囊（大小如指甲盖至鸽子蛋）。此过程中需专人监护，记录出血量及孕囊排出时间。
孕囊排出后，医生会检查是否完整，必要时给予益母草等药物促进子宫收缩。观察2小时无异常即可离院，但需注意：出血超过月经量或持续10天以上需立即就医。术后1~2周需复查B超，确认子宫恢复情况及是否残留妊娠组织。
术后需休息2周，避免盆浴、性生活及剧烈运动。饮食需补充蛋白质（如瘦肉、鱼类）与铁剂（如动物肝脏），预防贫血。若出现发热、剧烈腹痛或阴道分泌物异味，可能提示感染，需及时就诊。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.药物流产临床应用指南(2020)[J].中国实用妇科与产科杂志，2021，37(5)：463-468.
[2]国家卫生健康委员会.人工终止妊娠术临床路径(2019年版)[Z].国卫办妇幼发〔2019〕20号.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：389-391.
