发布于 2026-10-06
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肾上腺皮质功能减退症的症状包括乏力、体重下降、皮肤色素沉着、低血压、电解质紊乱等，部分患者还会出现低血糖、情绪低落等表现。
一、原发性肾上腺皮质功能减退症
症状常逐渐出现，典型者有皮肤黏膜色素沉着（如乳晕、腋窝等部位），伴乏力、食欲减退、体重下降，严重时可出现低血压、低血糖、电解质紊乱（如低钠、高钾），甚至休克。
二、继发性肾上腺皮质功能减退症
症状相对隐匿，以乏力、体重减轻、食欲差为主，部分患者有皮肤苍白（因促肾上腺皮质激素缺乏），可伴直立性低血压、低血糖，女性可能月经紊乱，男性性功能减退。
三、急性肾上腺危象
多因感染、手术、创伤等应激诱发，表现为高热、恶心呕吐、腹痛、严重低血压、休克、意识障碍，需紧急抢救，延误可危及生命。
四、特殊人群注意事项
老年患者症状可能不典型，易被忽视；儿童患者生长发育迟缓、乏力明显，需定期监测生长指标；孕妇需警惕肾上腺危象，及时补充激素；糖尿病患者需注意低血糖风险，调整降糖方案。
五、治疗原则
以激素替代治疗为主，常用糖皮质激素（如氢化可的松）和盐皮质激素（如氟氢可的松），需终身用药，不可自行停药或减量，应激时需增加剂量。定期复查激素水平，根据结果调整方案。
