发布于 2026-10-06
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慢性肾上腺皮质功能减退症主要表现为乏力、皮肤黏膜色素沉着、体重下降、血压降低，严重时可出现肾上腺危象（如高热、呕吐、休克），症状通常在数月至数年内逐渐加重。
患者常感极度乏力，日常活动耐力显著降低，休息后难以恢复，晨起时症状可能相对较轻，但随活动逐渐加重，尤其在体力或脑力劳动后更为明显。
皮肤暴露部位、摩擦部位（如掌纹、乳晕、腋窝）及瘢痕处色素沉着明显加深，呈弥漫性棕褐色或黑色，口腔黏膜也可能出现蓝黑色斑点，这是由于促肾上腺皮质激素相关物质分泌增加刺激黑色素细胞所致。
食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻或便秘交替出现，部分患者因长期进食不足导致体重明显下降，严重者可出现电解质紊乱（如低钠血症），表现为肌肉痉挛、乏力加重。
血压偏低，收缩压常低于90mmHg，直立性低血压常见，患者站立时头晕、眼前发黑，严重时可因循环衰竭诱发休克，心电图可能显示低电压或心律失常。
老年患者可能因症状隐匿而延误诊断，需警惕与衰老相关症状混淆；儿童患者生长发育迟缓，青春期发育延迟，应定期监测身高体重及激素水平；孕妇需加强孕期管理，预防肾上腺危象对母婴的不良影响。
