发布于 2026-10-06
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高尿酸血症成为"第四高"，是因为其患病率持续攀升，已达13.3%~23.9%，与高血压、高血脂、高血糖共同构成代谢性疾病的重要风险因素，严重威胁心脑血管健康。
尿酸是嘌呤代谢终产物，体内尿酸生成与排泄失衡是主因。男性因雄激素促进嘌呤代谢，女性绝经后雌激素下降致排泄能力减弱，均增加患病风险。长期高嘌呤饮食、肥胖、缺乏运动等生活方式，以及肾功能减退、药物影响等病理因素，进一步加剧尿酸堆积。
尿酸盐结晶沉积于关节可引发痛风性关节炎，急性发作时剧痛难忍，慢性期导致关节畸形。尿酸还可沉积于肾脏形成肾结石，损伤肾功能，增加慢性肾病风险。此外，高尿酸与心血管疾病密切相关，是冠心病、脑卒中的独立危险因素，尤其对糖尿病患者危害叠加。
非药物干预：控制体重，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、酒精；增加新鲜蔬果摄入，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。药物干预：若生活方式调整后尿酸仍持续升高，可在医生指导下使用降尿酸药物。特殊人群：老年人需注意肾功能变化，定期监测尿酸；儿童应避免高糖高脂饮食，预防肥胖诱发尿酸升高。
建议每年体检时检测血尿酸，男性＞420μmol/L、女性＞360μmol/L需引起重视。合并高血压、糖尿病等疾病者，应更密切监测并遵循专科医生指导，将尿酸控制在合理范围，以降低并发症风险。
