发布于 2026-10-06
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室上性阵发性心动过速是一种突发突止的快速心律失常,由心脏传导系统异常触发,常见于无器质性病变人群,儿童和年轻人发病率较高。
突发突止:心率通常在150~250次/分钟,发作时心悸、胸闷、头晕,持续数秒至数小时不等,可自行缓解或需刺激迷走神经终止。
刺激迷走神经:深呼吸后屏气(Valsalva动作)、按压眼球(儿童需谨慎)、刺激咽喉部引发恶心反射,可能终止发作。
药物终止:若发作频繁,可在医生指导下服用β受体阻滞剂(如美托洛尔)或钙通道拮抗剂(如维拉帕米),严禁自行服用。
生活方式调整:避免熬夜、戒烟限酒、控制体重,减少浓茶、咖啡摄入。
基础疾病筛查:若频繁发作,需排查甲状腺功能亢进、心肌炎等继发性因素,必要时通过心脏电生理检查明确病因。
儿童特殊注意:青少年患者应避免剧烈运动,随身携带急救药物,家长需学习基础急救知识。
参考文献:
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊心血管疾病诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):625-632.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:198-201.















