发布于 2026-10-06
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肾上腺皮质功能减退症的治疗以激素替代为主，需根据病因（原发性/继发性）、病情严重程度（轻度/重度）及特殊人群（儿童/老年人/妊娠期女性）调整方案，同时需重视病因治疗与长期监测。
原发性肾上腺皮质功能减退症：需终身补充糖皮质激素（如氢化可的松）及盐皮质激素（如氟氢可的松），以替代肾上腺皮质分泌不足的激素，同时需监测血电解质、皮质醇水平调整剂量。
继发性肾上腺皮质功能减退症：以糖皮质激素替代为主，通常无需补充盐皮质激素，需根据病因（如垂体病变）评估是否需联合甲状腺激素或性激素替代治疗，避免过度抑制内源性激素分泌。
轻度肾上腺皮质功能减退症：若症状轻微，可优先非药物干预（如低盐饮食、规律作息），配合小剂量糖皮质激素维持治疗，避免应激状态下激素不足引发危象。
重度肾上腺皮质功能减退症：需紧急启动糖皮质激素静脉输注（如氢化可的松）纠正急性肾上腺危象，同时补充葡萄糖、生理盐水等液体，待病情稳定后调整为口服维持剂量。
特殊人群治疗注意事项：
