发布于 2026-10-06
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新生儿贫血主要由先天造血不足、失血或溶血等原因引起，常见于早产儿、母亲孕期贫血或分娩过程中出血等情况。
早产儿（胎龄<37周）因胎儿期造血时间短，肝脏储存铁量不足，出生后易出现生理性贫血。足月儿若母亲孕期缺铁（铁储备不足），新生儿出生时铁含量仅为正常水平的50%~60%，6个月后易因铁摄入不足引发贫血。
胎盘-胎儿输血综合征（胎儿向胎盘输血）或双胎间输血（双胎妊娠中一胎儿失血）可导致新生儿急性失血。剖宫产新生儿若娩出时胎盘娩出延迟，可能因脐带结扎过早引发失血。此外，前置胎盘、胎盘早剥等产科并发症也会增加新生儿失血风险。
母婴血型不合（如ABO或Rh血型不合）时，胎儿红细胞被母体抗体破坏，导致免疫性溶血。G6PD缺乏症（蚕豆病）患儿接触氧化性物质（如某些药物、感染）后，红细胞易被破坏。此外，新生儿败血症引发的红细胞膜损伤也会导致溶血。
纯母乳喂养婴儿若未及时添加含铁辅食，易因铁摄入不足引发缺铁性贫血。配方奶喂养婴儿若奶粉铁含量不足或吸收不良，也可能导致贫血。维生素B12缺乏（如母亲素食）或叶酸不足（孕期未补充）会影响红细胞成熟，造成巨幼细胞性贫血。
参考文献：
[1]《儿科学》（第9版）人民卫生出版社，2018，112-115.
[2]中华医学会儿科学分会.新生儿溶血病诊疗指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(3)：189-192.
[3]《临床输血学》人民卫生出版社，2020，45-47.
