发布于 2026-08-25
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新生儿牙床上的白色凸起多为马牙或上皮珠，是胚胎发育过程中上皮细胞堆积或黏液腺分泌物滞留形成，属正常生理现象，通常1~2个月内自行脱落，无需特殊处理。
形成原因：胚胎时期口腔上皮细胞增生堆积，或唾液腺分泌物在牙床上形成白色颗粒，表现为米粒至黄豆大小的白色凸起，表面光滑、质地较硬，常见于上颚中线或牙龈边缘。
特点：无红肿、无哭闹拒食，不影响吃奶，多随乳牙萌出自然脱落，无需擦拭或挑破，避免感染风险。
鹅口疮：白色斑块可擦去，擦后黏膜发红，伴口腔疼痛、拒奶，由真菌感染引起，需遵医嘱用制霉菌素混悬液涂抹（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
乳牙早萌：极少数新生儿出生时即有牙齿，质地较硬、颜色淡黄，需与马牙区分，早萌乳牙可能松动，需避免咬伤，及时就医。
口腔清洁：用干净纱布蘸温水轻擦牙龈，喂奶后喂少量温开水清洁口腔，避免用布或手指强行擦拭白色凸起。
避免刺激：不挑刺、不擦拭、不涂抹药物，防止黏膜破损引发感染；若宝宝频繁哭闹、拒奶，或白色斑块扩散，需及时就诊。
白色凸起迅速增大、融合成斑块，或伴随发热、拒食、口腔出血；
擦去白色物质后黏膜红肿、出血，或出现异味、流涎增多。
参考文献：
[1] 沈晓明，王卫平.儿科学[M].人民卫生出版社，2021：112-113.
[2] 中国医师协会儿科医师分会.新生儿常见口腔问题诊疗指南[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-192.
