发布于 2026-10-06
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新生儿贫血需及时明确病因，轻度可通过调整喂养、补充铁剂改善，中重度需输血或药物治疗，同时排查溶血、感染等原发病。
新生儿贫血分为生理性与病理性，生理性多因胎儿期红细胞破坏，出生后2-3个月血红蛋白降至110g/L以下为异常。需通过血常规检查（血红蛋白值<145g/L为贫血）、网织红细胞计数判断溶血或骨髓造血情况。
缺铁性贫血：母乳不足时需添加铁强化配方奶，早产儿4周后开始补充元素铁2-4mg/kg/日，严禁自行服用含铁中成药，需遵医嘱。
溶血性贫血：ABO溶血可用丙种球蛋白阻断抗体，严重时需换血治疗，需住院监测胆红素水平。
失血性贫血：脐带结扎异常或胎-母输血需输血纠正，同时补充维生素K预防出血。
纯母乳喂养儿需在医生指导下补铁，配方奶喂养者选择铁含量≥4mg/100kcal的产品。
观察婴儿精神状态、皮肤黄疸程度，每周监测血红蛋白变化，若出现嗜睡、拒奶需立即就医。
孕期母亲需补充铁剂（每日60mg元素铁），新生儿生后2周开始补充维生素D促进铁吸收。多数营养性贫血经规范治疗预后良好，慢性溶血需长期随访。
参考文献：
[1]《儿科学》（第9版）人民卫生出版社，2018年，82-85.
[2]中国妇幼保健协会，新生儿贫血诊疗指南，2021年，12-15.
[3]WHO，Global Strategy for Infant and Young Child Feeding，2013年，45-48.
