发布于 2026-10-06
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急性左心衰治疗需快速改善呼吸困难、纠正缺氧，核心措施包括体位调整、药物应用及病因控制。
体位调整：立即取半卧位或端坐位，双下肢下垂以减少回心血量，减轻心脏负担。
吸氧与监测：高流量吸氧（4~6L/min），必要时无创呼吸机辅助通气改善氧合，同时监测心率、血压、血氧饱和度。
血管扩张剂：硝酸甘油或硝普钠舌下含服或静脉泵入，降低心脏前后负荷，但需监测血压，避免血压过低。
正性肌力药物：若血压偏低且组织灌注不足，可短期使用多巴酚丁胺或米力农增强心肌收缩力。
诱因处理：控制感染、纠正心律失常、调整容量负荷，避免过度输液或情绪激动。
长期治疗：病情稳定后需规范治疗基础疾病（如高血压、冠心病），定期复查BNP、心电图等指标。
急性左心衰是危及生命的急症，家庭中若遇患者突发严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，应立即拨打急救电话。治疗需在专业医护人员指导下进行，严禁自行服用任何药物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性心力衰竭诊断和治疗指南2022[J].中华心血管病杂志，2022，50(2)：115-130.
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