发布于 2026-10-06
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心肌缺血的治疗需结合药物、生活方式调整及病因控制,通过改善心肌供血、降低危险因素实现长期管理。
硝酸酯类(如硝酸甘油)可扩张冠状动脉,快速缓解心绞痛症状;β受体阻滞剂(如美托洛尔)减慢心率、降低心肌耗氧;他汀类(如阿托伐他汀)稳定斑块、降低血脂;抗血小板药物(如阿司匹林)预防血栓形成。严禁自行服用,必须面诊辨证。
高血压、糖尿病、高血脂是主要诱因,需定期监测并达标:血压控制在130/80mmHg以下,糖化血红蛋白<7%,低密度脂蛋白胆固醇<1.8mmol/L。肥胖者需减重,戒烟限酒,避免情绪激动和过度劳累。
心脾两虚型(心悸、乏力)可在医师指导下服用归脾丸,气滞血瘀型(胸痛固定)可选用丹参滴丸,但严禁自行服用,必须面诊辨证。日常饮食宜低盐低脂,多摄入富含钾的蔬菜(如菠菜)和深海鱼,适度进行太极拳等轻量运动。
每3~6个月复查心电图、心脏超声,每年评估冠脉情况。随身携带硝酸甘油片,出现持续胸痛超过15分钟不缓解、大汗淋漓等症状时,立即就医或拨打急救电话。
参考文献:
[1]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
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