发布于 2026-10-06
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心衰的黄金三角是指神经内分泌抑制剂(如ACEI/ARB/ARNI)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂(MRA)三类药物,通过抑制过度激活的神经内分泌系统,改善心室重构与血流动力学,延缓心衰进展。
阶梯式治疗:优先控制基础病(高血压、糖尿病),逐步叠加药物;
个体化调整:根据心率、血压、肾功能动态优化方案;
禁忌证规避:支气管哮喘、二度以上房室传导阻滞禁用β受体阻滞剂;肾功能衰竭(eGFR<30ml/min)慎用醛固酮受体拮抗剂。
参考文献:
[1]中国心力衰竭诊断和治疗指南2022[J].中华心血管病杂志,2022,50(10):904-920.
[2]王吉耀.内科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:189-205.
[3]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].2023.















