发布于 2026-10-07
5852次浏览
胃出血可以做胃镜，胃镜是明确出血原因、评估病情严重程度的重要检查手段，同时还能进行止血治疗。
胃镜能直接观察胃黏膜情况，明确出血部位（如胃溃疡、食管静脉曲张破裂等），并通过活检判断病变性质。中国消化内镜学会指南指出，对于持续或反复出血、药物治疗无效的胃出血患者，胃镜是首选检查方式。
急性大出血期（呕血或黑便）也可进行胃镜检查，多数患者在生命体征稳定后（如血压>90/60mmHg）即可实施。但严重休克、严重心肺功能不全者需谨慎评估风险，必须由医生综合判断是否适合检查。
胃镜下可通过多种方式止血：注射止血药物（如肾上腺素）、钛夹夹闭血管、热凝止血等。《中国急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南》明确，胃镜下止血能有效降低再出血率，尤其适用于药物难以控制的出血。
检查前需空腹6~8小时，停用抗凝药物（如阿司匹林、华法林）；检查后1~2小时可进食温凉流质食物，避免辛辣刺激。儿童患者需在家长陪同下进行，检查前需签署知情同意书，家长应提前告知医生孩子过敏史及用药情况。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2022年，上海)[J].中华消化杂志，2023，43(2)：89-95.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：365-368.
[3]中国医师协会内镜医师分会.消化内镜诊疗技术操作规范[J].中华消化内镜杂志，2021，38(5)：321-326.
在线问专家
医生问诊
