发布于 2026-10-07
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慢性睾丸炎主要表现为睾丸持续隐痛或坠胀感，可伴局部触痛、肿大或质地变硬，部分患者有反复发作史，严重时影响生育功能。
持续性疼痛：多为睾丸或阴囊部位隐痛、胀痛，疼痛程度轻重不一，活动或站立过久时加重，休息后可缓解。
触诊异常：睾丸质地较急性期变硬，表面可能不规则，按压时有轻微触痛（疼痛程度较急性期减轻），部分患者可触及附睾尾部肿大结节。
阴囊不适：部分患者伴随阴囊下坠感或牵拉感，尤其在长时间行走、站立后明显，平卧休息后可减轻。
生殖功能影响：慢性炎症长期刺激可能导致精子质量下降，表现为精子数量减少、活力降低，严重时影响生育能力，需通过精液检查确诊。
非特异性表现：少数患者可出现低热（37.5~38℃）、乏力、精神不振等全身症状，症状持续时间较长（数周~数月）。
反复发作性：症状常反复发作，间隔数周或数月出现一次，与身体免疫力下降、劳累、久坐等因素相关。
与急性睾丸炎区别：慢性睾丸炎疼痛较轻、病程长（超过3个月），无明显发热；急性睾丸炎则起病急、疼痛剧烈、伴高热。
与附睾炎鉴别：附睾炎以附睾肿大疼痛为主，睾丸炎以睾丸实质受累为主，两者常同时存在（附睾睾丸炎）。
参考文献：
[1]吴欣芳，李宏军.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：112-115.
[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-592.
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