发布于 2026-10-07
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腹泻治疗需优先补充水分电解质，对症使用蒙脱石散等止泻药，同时明确病因后调整饮食。轻度腹泻可通过口服补液盐恢复，严重时需就医排查感染或器质性疾病。
口服补液是核心：轻度腹泻首选口服补液盐Ⅲ（ORSⅢ），按说明书冲调饮用，每腹泻1次补充100~150ml，预防脱水。WHO推荐ORSⅢ含钠75mmol/L，能快速补充钠、钾离子，降低住院风险[1]。
饮食管理原则：暂停油腻、生冷食物，可吃白粥、面条等清淡易消化食物，避免牛奶、高纤维蔬果等加重肠道负担。婴幼儿可在医生指导下继续母乳或配方奶喂养[2]。
成人止泻选择：蒙脱石散（吸附肠道毒素）、洛哌丁胺（需遵医嘱，感染性腹泻禁用）。严禁自行服用中成药如藿香正气水（风寒型适用）、葛根芩连丸（湿热型适用），必须面诊辨证[3]。
感染性腹泻处理：细菌感染需用抗生素（如诺氟沙星），病毒感染以对症为主。持续高热、黏液脓血便或脱水严重时，立即就医检查血常规、便常规[4]。
儿童腹泻：2岁以下禁用复方止泻药，可口服益生菌调节肠道菌群。家长需记录排便次数、性状，若出现尿量减少、精神萎靡等脱水迹象，立即就医[5]。
老年人与慢性病患者：糖尿病、肾病患者腹泻易引发电解质紊乱，需在医生指导下补液，避免自行服用止泻药掩盖病情[6]。
腹泻超过3天未缓解、伴随高热或便血时，应尽快到消化科就诊。以上方案基于《中国急性感染性腹泻病诊疗指南》及《中医内科学》临床经验，具体用药需结合个体情况调整。
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