发布于 2026-10-07
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肛瘘主要由肛周脓肿未及时治疗或治疗不彻底、直肠肛门损伤感染、克罗恩病等特殊疾病引发，少数因结核等感染导致。
肛周脓肿（肛门周围软组织化脓性感染）若未得到有效控制，脓液会向周围间隙扩散，形成窦道（连接皮肤与肛门内的管道），最终发展为肛瘘。脓肿自行破溃或切开引流后，外口暂时闭合但内口持续感染，炎症反复刺激形成慢性瘘管。
肛门直肠外伤（如异物损伤、手术损伤）或长期便秘导致的黏膜破损，细菌易侵入组织引发感染。糖尿病患者、长期使用激素者等免疫力低下人群，感染更易扩散形成肛瘘。此外，肛门直肠手术（如内痔注射、肛瘘手术）若操作不当，可能破坏局部组织抗感染能力，增加瘘管形成风险。
克罗恩病（一种慢性炎症性肠病）患者肠道黏膜溃疡易穿透肠壁，形成肛周瘘管；结核杆菌感染（如肺结核继发肛周结核）可破坏肛门周围组织，导致肛瘘；溃疡性结肠炎严重时也可能累及肛周形成瘘管。这些疾病常伴随反复感染，使肛瘘反复发作难以愈合。
少数肛瘘由肛门直肠恶性肿瘤（如直肠癌）侵犯周围组织引起，或因先天性肛门直肠发育畸形（如先天性肛瘘）导致。新生儿肛瘘多为先天性，需尽早干预。
参考文献：
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