发布于 2026-10-07
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胃溃疡治疗需以根除幽门螺杆菌为核心,结合抑酸、保护胃黏膜,同时调整生活方式,中西医结合更安全有效。
幽门螺杆菌(Hp)是胃溃疡主要病因,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天。抗生素选择需根据当地耐药情况,常用阿莫西林、克拉霉素等,严禁自行服用,必须面诊辨证。停药4周后复查呼气试验确认根除。
质子泵抑制剂(如奥美拉唑)能长效抑制胃酸分泌,需遵医嘱服用;胃黏膜保护剂(如硫糖铝、瑞巴派特)可促进溃疡愈合。中西医结合可选用香砂养胃丸等,但严禁自行服用,必须面诊辨证。药物治疗需坚持足疗程,避免症状缓解后停药。
避免辛辣刺激、过冷过热食物,规律进餐;戒烟限酒,减少咖啡、浓茶摄入。家长需注意儿童避免零食及碳酸饮料,儿童饮食宜软烂易消化。中医认为胃溃疡与肝胃不和、脾胃虚寒相关,日常可食用山药粥、小米粥等健脾养胃。
长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)者需评估风险,必要时联用胃黏膜保护剂。胃溃疡患者建议每年复查胃镜,排除癌变可能。若出现呕血、黑便等症状,需立即就医。
参考文献:
[1]《中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)》[J].胃肠病学,2017,22(12):709-716.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-162.
[3]国家卫生健康委员会.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2019年)[J].中华消化杂志,2019,39(10):651-657.

















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