发布于 2026-10-07
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小孩腹泻发烧需优先补水防脱水，及时就医明确病因（感染/非感染），对症使用蒙脱石散等止泻、布洛芬等退热，中医可辅助调理脾胃。
补水：少量多次喂服口服补液盐（ORS），按说明书冲调，每次腹泻后补充50~100ml，预防脱水。
退热：体温≥38.5℃时，遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬（6月龄以下禁用阿司匹林），避免捂汗。
感染性腹泻：病毒（如轮状病毒）占比高，伴发热时需留取大便样本送检；细菌感染（如沙门氏菌）需抗生素治疗（严禁自行服用抗生素）。
非感染性因素：饮食不当（如乳糖不耐受）需调整饮食，过敏体质需规避过敏原。
寒湿型：症见大便清稀、舌苔白腻，可热敷腹部，艾灸神阙穴（需家长操作，避免烫伤）。
脾虚型：久泻伴食欲不振，可在医生指导下服用小儿健脾散（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
需立即就诊：持续高热不退、频繁呕吐、尿量明显减少、精神萎靡。
家庭护理禁忌：禁用止泻药（如洛哌丁胺），避免生冷油腻食物，暂停辅食添加。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(1)：1-6.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-128.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-92.
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