发布于 2026-10-07
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男性泌尿系统感染是病原体侵入尿道、膀胱、前列腺等部位引发的炎症，常见症状有尿频、尿急、尿痛及下腹不适，需及时干预避免上行感染。
细菌感染为主：大肠杆菌等革兰阴性菌占比超70%，其次为变形杆菌、克雷伯菌等，多通过逆行感染（如不注意卫生、憋尿）或血行感染（如皮肤感染扩散）引发。
特殊人群风险：糖尿病患者因免疫力下降感染风险升高2~3倍；长期留置导尿管者感染率高达90%；包皮过长或包茎男性易因局部清洁不足诱发尿道炎。
下尿路感染表现：尿频（排尿次数增多）、尿急（突然强烈尿意）、尿痛（排尿时尿道灼痛），尿液可能浑浊或带血丝，部分伴下腹坠胀感。
上尿路感染特征：除上述症状外，可出现发热（体温38℃以上）、腰痛（肾区叩击痛）、寒战，需警惕肾盂肾炎等严重并发症。
及时就医检查：建议做尿常规+尿培养明确病原体，必要时行泌尿系超声排查结石或梗阻。
规范用药原则：根据药敏试验选择敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），严禁自行服用；前列腺炎患者需配合α受体阻滞剂改善排尿症状。
生活习惯调整：每日饮水1500~2000ml促进尿液冲刷，避免久坐憋尿，性生活后及时排尿；糖尿病患者需严格控制血糖至空腹＜7.0mmol/L。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人泌尿系统感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-326.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：556-560.
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