发布于 2026-10-07
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胃肠造影是通过口服造影剂后，利用X射线观察胃肠道形态结构及蠕动情况的检查方法，能辅助诊断胃肠道解剖异常、炎症、肿瘤等病变。
可显示胃肠道的轮廓、位置及形态改变，如先天性巨结肠（肠管远端狭窄、近端扩张）、先天性肠旋转不良（肠管位置异常）等先天性发育畸形。此外，还能发现胃肠道憩室（如食管憩室、结肠憩室）、肠粘连导致的肠管牵拉移位等情况。
能观察到炎症导致的黏膜形态改变，如胃溃疡（胃壁龛影）、十二指肠溃疡（球部变形）、溃疡性结肠炎（结肠黏膜粗糙、多发浅小溃疡）等。通过造影剂在病变部位的分布情况，可辅助判断炎症的范围和严重程度。
可显示肿瘤引起的充盈缺损（肿瘤占位导致造影剂不能正常通过）、管腔狭窄或扩张等表现。例如胃癌可表现为胃壁僵硬、不规则龛影；结肠癌可出现肠腔狭窄、黏膜破坏等特征。但对早期微小肿瘤的检出率不如胃镜或肠镜，需结合其他检查。
可评估胃肠道蠕动情况，如胃排空延迟（提示胃动力不足）、肠易激综合征患者可能出现肠道蠕动加快或紊乱。此外，还能发现肠梗阻（肠管扩张、气液平面）、肠套叠（杯口状充盈缺损）等急症情况，为临床诊断和治疗提供依据。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：334-345.
[2]吴孟超，吴在德.黄家驷外科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：1423-1435.
[3]国家卫生健康委员会.中国胃肠道肿瘤诊疗指南(2022版)[J].中国实用外科杂志，2022，42(5)：449-465.
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