发布于 2026-10-07
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拉肚子(腹泻)多因肠道感染、饮食不当或功能紊乱引发,表现为排便次数增多、粪便稀薄,需结合病因科学处理,儿童老人需特别注意脱水风险。
感染性腹泻:细菌(如大肠杆菌)、病毒(如诺如病毒)或寄生虫感染肠道,常伴腹痛、发热、呕吐,儿童易因轮状病毒出现水样便~3天。
非感染性腹泻:饮食不洁、过敏或不耐受(如乳糖不耐受)、药物副作用(如抗生素相关性腹泻),常无发热,需调整饮食或停药观察。
慢性腹泻:持续超过4周,可能与肠易激综合征、炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)等有关,需肠镜等检查明确。
轻度腹泻:可口服补液盐(ORS)预防脱水,饮食以清淡易消化的粥、面条为主,避免油腻生冷食物,暂停牛奶等乳制品。
儿童护理:婴幼儿腹泻需更频繁补充水分,可在医生指导下使用蒙脱石散保护肠黏膜,严禁自行服用抗生素。
预防关键:勤洗手(尤其饭前便后)、生熟分开处理食物、不吃变质食物,旅行时注意饮食卫生,减少高风险地区生食摄入。
腹泻伴高热(≥38.5℃)、剧烈腹痛、呕吐频繁无法进食;
大便带血或黏液、持续超过2天无改善;
婴幼儿、老年人或慢性病患者出现尿量减少、精神萎靡等脱水症状。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2023版)[R].世界卫生组织,2023:45-47.

















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