发布于 2026-10-07
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胃镜主要有普通白光胃镜、无痛胃镜、胶囊内镜、超声内镜4种检查方法，其中普通和无痛胃镜为侵入式，胶囊内镜为无创式，超声内镜可观察深层结构。
这是最基础的胃镜类型，通过口腔插入一根前端带摄像头的软管，直接观察食管、胃和十二指肠黏膜。检查时患者保持清醒，可能会有轻微恶心感，全程约5~10分钟。适合大多数常规检查，能发现溃疡、炎症、息肉等病变，必要时可取组织活检。
在普通胃镜基础上，通过静脉注射麻醉药物使患者处于睡眠状态，全程无不适感。检查前需评估麻醉风险，适合怕痛、精神紧张或需要精细操作的患者。检查后需留观至完全清醒，24小时内避免驾车或操作机械。
患者吞服一粒内置摄像头的胶囊，随消化道自然蠕动拍摄图像并传输至体外记录仪。无需麻醉和插管，适合吞咽困难、食管狭窄或不愿接受侵入性检查的人群。但无法取活检或进行治疗，对小肠病变诊断价值较高。
将微型超声探头安装在胃镜前端，可同时观察黏膜表面和深层组织。适用于判断胃癌浸润深度、胰腺病变等，能为治疗方案提供更精准的影像学依据。检查前需空腹6~8小时，术后1~2小时可进食温凉流质食物。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(11)：721-733.
[2]国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2020.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：412-418.
[4]《消化内镜学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2020：15-28.
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