发布于 2026-10-07
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上吐下泻、拉水（医学称“腹泻”）多因急性胃肠道感染（如病毒、细菌）、食物中毒或饮食不当引发，常伴随脱水、电解质紊乱等风险。
病毒感染：如诺如病毒、轮状病毒，尤其儿童易感，表现为呕吐先于腹泻，常伴低热、腹痛。诺如病毒传染性强，集体单位易暴发。
细菌感染：如沙门氏菌、大肠杆菌污染食物，多有不洁饮食史，腹泻伴黏液脓血便，需抗生素治疗。
食物中毒：食用变质/未煮熟食物（如海鲜、剩菜），短时间内集体发病，需催吐并就医。
药物/化学刺激：滥用泻药、重金属中毒等，需立即停用可疑药物。
儿童与老人：因脱水耐受差，需优先补液；孕妇、慢性病患者易并发感染性休克。
轻度症状：口服补液盐（ORS）预防脱水，清淡饮食（粥、面汤），避免油腻/生冷。
需就医情况：持续呕吐无法进食、腹泻超2天无缓解、高热（＞38.5℃）、便血/剧烈腹痛、尿少/口干（脱水信号）。
日常防护：勤洗手、生熟分开、食物彻底加热；儿童避免接触患者排泄物。
恢复期护理：腹泻停止后逐步恢复饮食，补充益生菌（如双歧杆菌）调节肠道菌群。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：729-734.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：189-192.
[3]WHO.口服补液盐治疗腹泻病指南(2021年更新版)[R].世界卫生组织，2021.
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