发布于 2026-10-07
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来月经时子宫疼痛（痛经）主要因子宫内膜前列腺素分泌过多、子宫收缩异常或妇科疾病引发，表现为痉挛性下腹痛，可伴腰酸、恶心等症状。
前列腺素过高：子宫内膜脱落时释放的前列腺素（一种激素类似物）会刺激子宫肌肉强烈收缩，导致血管受压缺血，引发疼痛。多见于年轻女性，无器质性病变。
子宫位置异常：子宫过度前倾或后屈会影响经血排出，增加子宫收缩阻力，加重疼痛。
子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫外（如卵巢、盆腔），经期异位内膜出血刺激周围组织，引发剧烈疼痛，可能伴随性交痛或不孕。
子宫腺肌症：子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫增大、收缩异常，疼痛逐渐加重，常见于30~50岁女性。
盆腔炎性疾病：细菌感染盆腔器官（如输卵管、卵巢），炎症刺激盆腔充血，经期疼痛加剧，常伴发热或异常分泌物。
非药物干预：经期热敷腹部或腰部、规律运动（如瑜伽）可放松肌肉；饮用温热红糖姜茶或温水，避免生冷食物。
药物治疗：疼痛难忍时可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药（需按说明书剂量服用），或口服短效避孕药调节激素水平（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
就医指征：若疼痛逐渐加重、经期出血量异常增多、伴随发热或性交痛，需及时就诊排查器质性病变。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.痛经诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-165.
[2]国家卫生健康委员会.中国妇女更年期保健指南[J].中国妇幼健康研究，2021，32(1)：1-10.
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